“シルクロードからサーカスがやってきた” 前売券申込書

お申し込みありがとうございます。恐れ入りますが、本ページをプリントして、枠内をご記入の上、ファックスまたはご郵送下さい。

FAX送信先  0277-97-3688(国際サーカス村協会)
          03-3403-1583(国際サーカス村協会東京事務局)
郵送先 〒376-0303 群馬県勢多郡東村座間41-1 国際サーカス村協会 チケット係

尚、e-mailでもお申し込み頂けます。各項目を明記の上 circuske@m16.alpha-net.ne.jp まで送信下さい。
ふりがな   年齢 番号
お名前 性別 FAX番号
ご住所
e-mail   
ご希望日    月   日     時の公演 会場名:
大人    人×1,700円=        円

子供    人×1,200円=        円
合計          円
備考:質問等がありましたらお書き下さい
お振込み方法 郵便局にて、郵便振替用紙をもらい、加入者名(国際サーカス村協会)、口座番号(00180-8-106528)などをご記入いただき、料金をお振込みください。なお、振込手数料は70円です。お振込みを確認の上、チケットを送付致します。(チケット送付は5月以降になります
尚、各公演会場でも前売券を販売しております。